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國衛(wèi)醫(yī)函〔2021〕169號
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局:
為進一步加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè),提升醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)水平,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局制定了《全國醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動計劃(2021-2024年)》?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實際認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
國家衛(wèi)生健康委 國家中醫(yī)藥局
2021年8月6日
全國醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員
廉潔從業(yè)行動計劃
(2021-2024年)?
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事關(guān)行業(yè)形象,事關(guān)群眾切身利益,事關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。全面貫徹黨中央、國務(wù)院關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)的有關(guān)要求,根據(jù)新形勢下醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員行風(fēng)問題總體情況,進一步加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、提升廉潔從業(yè)水平、創(chuàng)新行風(fēng)監(jiān)管治理舉措,對于促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、落實黨史學(xué)習(xí)教育要求、讓人民群眾切實感受到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展成效、提高患者滿意度等具有重要意義。為持續(xù)凈化行業(yè)風(fēng)氣,維護風(fēng)清氣正的良好醫(yī)療環(huán)境,確保衛(wèi)生健康工作“十四五”開好局、起好步,制定本行動計劃。
一、總體要求
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記在十九屆中央紀(jì)委五次全體會議上的重要講話精神,認(rèn)真落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于黨風(fēng)廉政工作的決策部署,強化底線思維和紅線意識,圍繞影響群眾看病就醫(yī)感受的突出行風(fēng)問題,堅持“管行業(yè)必須管行風(fēng)”、“誰主管誰負(fù)責(zé)”,堅持標(biāo)本兼治、源頭治理,堅持系統(tǒng)施策、綜合監(jiān)管,切實解決群眾身邊的“煩心事”,持續(xù)糾治醫(yī)療領(lǐng)域的不正之風(fēng),維護醫(yī)療行業(yè)公平正義,推動新時代行風(fēng)建設(shè)工作不斷取得新成效。
二、工作目標(biāo)?
自2021年至2024年,集中開展整治“紅包”、回扣專項行動,加大監(jiān)督檢查、執(zhí)紀(jì)執(zhí)法力度,對違反行業(yè)紀(jì)律的醫(yī)務(wù)人員,批評教育一批、通報處理一批、嚴(yán)肅清理一批,對涉嫌利益輸送的各類機構(gòu),嚴(yán)肅懲處、移送線索、行業(yè)禁入,持續(xù)保持對“紅包”、回扣行為的高壓打擊態(tài)勢。建立健全醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)行風(fēng)建設(shè)工作體系,完善院內(nèi)管理制度、提升行風(fēng)管理軟硬件水平,構(gòu)建打擊“紅包”、回扣等行風(fēng)問題的長效機制,鞏固拓展作風(fēng)建設(shè)成效,提升群眾看病就醫(yī)的獲得感,為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供切實保障。
三、加強學(xué)習(xí)教育,提高思想認(rèn)識
?。ㄒ唬┥钊腴_展行業(yè)作風(fēng)教育。地方各級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)認(rèn)真組織廣大干部職工和醫(yī)務(wù)人員深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會習(xí)近平總書記關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要論述、對衛(wèi)生健康領(lǐng)域的重要指示批示和“敬佑生命,救死扶傷,甘于奉獻,大愛無疆”的新時期職業(yè)精神,大力弘揚偉大抗疫精神,弘揚“大醫(yī)精誠”傳統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng),有的放矢地進行職業(yè)道德教育,不斷提高職業(yè)道德素質(zhì),強化新時期衛(wèi)生健康工作宗旨觀念。
?。ǘ┲匾朁h對行風(fēng)工作的引領(lǐng)作用。充分發(fā)揮黨員干部的帶頭引領(lǐng)作用,以黨風(fēng)引導(dǎo)行風(fēng),以干部帶領(lǐng)群眾。充分運用好開展黨史學(xué)習(xí)教育的有利契機,以黨史教育指引行風(fēng)建設(shè)。不斷總結(jié)運用好黨風(fēng)廉政工作中的優(yōu)秀經(jīng)驗,選樹先進典型,宣傳優(yōu)秀事跡,引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員見賢思齊,增強自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)的思想定力。
?。ㄈ╅_展集中學(xué)習(xí)。醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)此次行動計劃要求,結(jié)合本地區(qū)本單位實際情況,確定學(xué)習(xí)教育的具體內(nèi)容,綜合運用主題教育和警示教育形式,注重“身邊事教育身邊人”。制定學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃,每月至少安排一次專題學(xué)習(xí),主要負(fù)責(zé)同志要帶頭開展行風(fēng)教育工作,組織安排重點崗位工作人員進行重點教育,確保此次行風(fēng)教育實現(xiàn)100%覆蓋。
(四)營造濃厚氛圍。各級地方衛(wèi)生健康行政部門要綜合運用各類應(yīng)用程序、網(wǎng)絡(luò)等多種媒介形式,推送教育內(nèi)容,廣泛開展學(xué)習(xí)活動。醫(yī)療機構(gòu)要充分運用網(wǎng)站首頁置頂、院內(nèi)電子屏滾動播放、顯著位置張貼海報、組織院內(nèi)和科室內(nèi)線上線下學(xué)習(xí)等形式深入開展學(xué)習(xí)教育工作,進一步強化廉潔文化建設(shè),推進廉潔從業(yè)要求全面落實,形成風(fēng)清氣正的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部文化氛圍。
四、完善管理體系,落實主體責(zé)任
(五)進一步完善行風(fēng)管理體系。進一步建立健全衛(wèi)生健康行政部門牽頭的糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作機制,優(yōu)化衛(wèi)生健康行政部門內(nèi)的行風(fēng)工作協(xié)調(diào)管理機制。醫(yī)療機構(gòu)要完善行風(fēng)管理隊伍,按照工作需要全面配齊本單位負(fù)責(zé)行風(fēng)建設(shè)工作專(兼)職工作人員,選配人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的知識儲備、行業(yè)背景和工作能力。
?。﹥?yōu)化醫(yī)療機構(gòu)行風(fēng)管理架構(gòu)。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要堅決落實行風(fēng)建設(shè)的主體責(zé)任,進一步明確醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)同志是本單位行風(fēng)管理的第一責(zé)任人、是此次工作的第一承辦人,建立由主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任組長、分管負(fù)責(zé)同志擔(dān)任副組長、辦公室設(shè)在行風(fēng)管理經(jīng)辦部門機構(gòu)內(nèi)的專項工作機制,辦公室承擔(dān)宏觀指導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)職責(zé),負(fù)責(zé)機構(gòu)內(nèi)行風(fēng)管理政策制定、具體工作任務(wù)安排,院本級紀(jì)檢監(jiān)察、人事、財務(wù)、信息、質(zhì)控、護理、藥劑、設(shè)備、醫(yī)保等相關(guān)部門要按職責(zé)分工,全程參與、切實履行行風(fēng)管理職責(zé)。
(七)構(gòu)建打擊“紅包”、回扣長效機制。各級地方衛(wèi)生健康行政部門要持續(xù)完善對“紅包”、回扣行為的投訴舉報、調(diào)查處理、督導(dǎo)檢查體系,要構(gòu)建與有關(guān)部門的線索移交、核實處置、跟蹤反饋機制。醫(yī)療機構(gòu)要建立完善重點崗位、重點人員、重點醫(yī)療行為、重點藥品耗材等關(guān)鍵節(jié)點的監(jiān)測預(yù)警體系,形成具有可行性的“紅包”、回扣主動上繳、線索反映、調(diào)查核實、處置上報等管理制度。利用多種形式開展隨訪,借鑒患者滿意度測評的做法和經(jīng)驗,在門診掛號結(jié)算或者辦理出入院手續(xù)時開展即時行風(fēng)滿意度評價,搜集工作線索。
五、優(yōu)化內(nèi)部管理,遏制“紅包”行為
?。ò耍┘?xì)化明確“紅包”內(nèi)容。各級地方衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合實際情況,對醫(yī)務(wù)人員在從事診療活動過程中,患者及其親友的禮品、禮金、消費卡和有價證券、股權(quán)、其他金融產(chǎn)品等財物,其安排、組織或者支付費用的宴請或者旅游、健身、娛樂等活動安排均應(yīng)認(rèn)定為“紅包”,應(yīng)全部納入此次專項行動整治范圍,并按照各地的具體情況,不斷細(xì)化完善“紅包”范疇、明確處罰紅線。
(九)落實糾治“紅包”責(zé)任。醫(yī)療機構(gòu)要落實糾治收受“紅包”行為的主體責(zé)任。加強本單位醫(yī)務(wù)人員教育,建立健全獎懲機制,對查實的違規(guī)人員要堅決予以嚴(yán)肅處罰。對不知情或不可抗“紅包”應(yīng)當(dāng)建立上繳登記制度。要健全醫(yī)患雙方不收不送“紅包”告知制度,在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)顯著位置公布醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”的本單位和上級衛(wèi)生健康行政部門舉報途徑。
?。ㄊ┣宄?/span>“紅包”產(chǎn)生空間。對門診等候、預(yù)約診療、床位安排、特殊檢查、特殊治療和擇期手術(shù)的患者,應(yīng)當(dāng)通過網(wǎng)絡(luò)、公眾號、院內(nèi)電子屏等途徑向患者充分告知醫(yī)院診療資源分布信息,提供提示服務(wù)。通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、掃碼預(yù)約、線下預(yù)約等多種形式有效提高醫(yī)療資源利用率,增加醫(yī)療資源信息的公開透明程度,減少患者排隊次數(shù),縮短排隊等待時間。
?。ㄊ唬┩晟?/span>“紅包”防控措施。建立完善社會監(jiān)督員制度,采取明查暗訪、聘請第三方機構(gòu)評估、媒體監(jiān)督等辦法加大對本單位醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”線索的發(fā)現(xiàn)力度。提升防范“紅包”的硬件設(shè)施水平,在院內(nèi)容易產(chǎn)生“紅包”行為的重點場所應(yīng)當(dāng)加強監(jiān)管措施,消除“紅包”行為高發(fā)場合的監(jiān)控死角。
六、加大懲治力度,清除回扣亂象
?。ㄊ﹪?yán)防各類形式回扣。建立清正廉潔的新型醫(yī)商關(guān)系,依法與利益相關(guān)企業(yè)交往,嚴(yán)禁收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成,嚴(yán)禁參與或接受影響醫(yī)療行為公正性的宴請、禮品、旅游、學(xué)習(xí)、考察或其他休閑社交活動,不得參加以某醫(yī)藥產(chǎn)品的推薦、采購、供應(yīng)或使用為交換條件的推廣活動。
?。ㄊ﹪?yán)守各項招采紀(jì)律。遵守國家采購政策,嚴(yán)格落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)各項內(nèi)控制度,嚴(yán)禁違反規(guī)定干預(yù)和插手藥品、醫(yī)療器械采購和基本建設(shè)等工作。嚴(yán)格按照國家有關(guān)藥品、耗材集中采購的政策規(guī)定在省級醫(yī)藥集中采購平臺采購所需的藥品和耗材,優(yōu)先采購、使用集中帶量采購中選產(chǎn)品,并對使用情況進行監(jiān)測。嚴(yán)禁醫(yī)療衛(wèi)生人員違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)療衛(wèi)生材料。
?。ㄊ模﹪?yán)控藥品耗材使用。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實管理職責(zé),提高管理能力,承擔(dān)管理責(zé)任。規(guī)范醫(yī)療運行管理秩序,針對重點崗位、重點人員、重點藥品耗材要細(xì)化管理措施,以電子病歷為基礎(chǔ),對醫(yī)療重點環(huán)節(jié)開展監(jiān)控,嚴(yán)格審批程序,分類甄別、及時預(yù)警,要充分運用同學(xué)科橫向比較手段,對醫(yī)務(wù)人員藥品耗材使用情況排名靠前且無正當(dāng)理由的,要根據(jù)行為性質(zhì),進行約談、調(diào)崗、核減績效或暫停執(zhí)業(yè)。
?。ㄊ澹﹪?yán)懲違規(guī)違法人員。完善醫(yī)藥代表院內(nèi)拜訪醫(yī)務(wù)人員的管理制度,參照“定時定點定人”“有預(yù)約有流程有記錄”(“三定”“三有”)的方式,擬定細(xì)化可執(zhí)行的院內(nèi)制度,對違規(guī)出現(xiàn)在診療場所且與診療活動無關(guān)的人員要及時驅(qū)離,對核實的輸送回扣行為要及時上報,對查實收受回扣的醫(yī)務(wù)人員要根據(jù)金額從嚴(yán)處罰,涉嫌犯罪的要移送司法機關(guān)。
七、落實部門職責(zé),營造良好環(huán)境
?。ㄊ娀M織領(lǐng)導(dǎo)。各級地方衛(wèi)生健康行政部門要成立由主要負(fù)責(zé)同志牽頭負(fù)責(zé)的臨時性工作機構(gòu),專職落實此次專項行動有關(guān)要求,明確部門職責(zé)、擬定工作計劃、實施督導(dǎo)檢查并及時上報階段性進展。要按照專項行動要求,細(xì)化、量化、硬化工作目標(biāo),分解到具體部門、具體崗位、具體人員。
(十七)發(fā)揮機制作用。依托糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)機制開展聯(lián)合整治,加強部門間聯(lián)動,對于經(jīng)查實存在給付回扣、捆綁銷售藥品耗材等商業(yè)賄賂違法行為的企業(yè)信息要及時通報機制成員單位,依托醫(yī)藥價格和招采信用評級制度,對涉案醫(yī)藥企業(yè)依據(jù)裁量基準(zhǔn)采取相應(yīng)措施。由市場監(jiān)管、公安等部門對其可能涉及的其他違法經(jīng)營活動開展調(diào)查,稅務(wù)部門對相關(guān)部門移送的涉稅違法線索開展核查檢查。各級地方衛(wèi)生健康部門還應(yīng)充分發(fā)揮本級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處作用,強化“三醫(yī)聯(lián)動”,推動各部門對“紅包”、回扣等行風(fēng)問題一體研究、一體部署、一體推進,努力形成行風(fēng)整治的強大合力。
?。ㄊ耍┘訌娦麄饕I(lǐng)。加強廉潔從業(yè)行動計劃和工作成效的宣傳,注重運用多種媒介,多層次多角度宣傳推廣好工作成效,鼓勵和引導(dǎo)廣大群眾積極參與、支持整治“紅包”、回扣專項行動,營造良好輿論氛圍,形成社會共治的良好局面。要注意輿情信息收集、歸納分析,通過社會評價檢驗工作成效,引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)落實好行動計劃各項要求。
?。ㄊ牛╅_展典型帶動。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要發(fā)掘、樹立先進典型作為樣本醫(yī)院,通過典型帶動、先行先試、因院制宜,逐步推動轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)落實此次專項行動的各項要求,提升整體廉潔從業(yè)水平。國家衛(wèi)生健康委將根據(jù)各地推薦,遴選出一批全國優(yōu)秀樣本醫(yī)院并組織系列宣傳報道,供各地交流學(xué)習(xí)。
?。ǘ﹪?yán)肅處罰問責(zé)。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要加強對本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展專項整治行動計劃的監(jiān)管,綜合運用通報、約談、警示、曝光等行政措施,加強督促檢查,并將專項行動開展情況納入醫(yī)院巡查的重要內(nèi)容,對“紅包”、回扣問題查處情況要在轄區(qū)內(nèi)進行通報。對專項行動工作不負(fù)責(zé)、不作為,分工責(zé)任不落實的,要嚴(yán)肅問責(zé)、追查到底。
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